ultima actualización
20 de febrero del 2020
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Paciente de 67 años de sexo femenino, portadora de cirrosis hepática secundario a hepatitis C, como consecuencia presenta una insuficiencia hepatocelular leve con duplicación de las transaminasas y valores normales de coagulograma y bilirrubina, se le diagnostica por resonancia un hepatocarcinoma subcapsular en lóbulo hepático derecho de 65 mm de diámetro, de muy difícil acceso quirúrgico se decide quimiembolización, la arteriografía demostró y delimitó el tumor y halló otro pequeño satélite, el hepatoma principal era irrigado por dos ramas [ Video 1 , Video 2 , Video 3 ] [ Foto 1 , Foto 2 , Foto 3 , Foto 4 ], se comienza la quimioembolizacion por una de las ramas selectivas donde mostraba una pequeña ramita que iirigaba el tumor satétite menor [ Video 4 ] [ Foto 5 , Foto 6 , Foto 7 ], luego se quimioemboliza la otra rama selectivamente, debiéndose concluir con partículas esféricas para excluir el tumor angiográficamente con muy buen resultado final [ Video 5 , Video 6 , Video 7 , Video 8 ] [ Foto 8 ].
Para la quimioembolización se utilizó lipiodol con doxorrubicina (60 mg). La paciente evolucionó asintomática con otro leve aumento de las transaminasas que luego retrogradó a sus niveles iniciales.
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